Anal fistül ile çok karıştırılan ağrılı bir hastalıktır. Anal Apse, anüs çevresinde kızarıklık ve şişliğe neden olan ağrılı bir rahatsızlıktır. Huzursuzluk hissi, ateş, halsizlikte görülebilir.
Anal kanal olarak da bilinen sindirim sisteminin son kısmını oluşturan bölgede iki ayrı kas bulunur.
Genellikle benzer semptomlara yol açan makat bölgesi rahatsızlıkları, bireyin gündelik hayatını olumsuz etkiler. Makat bölgesinde kaşıntı, ağrı, acı, yanma, kanama ve akıntı gibi sendromlara yol açan anal bölge hastalıkları fazlalıkla hemoroid ya da değişik bir söyleyişle basur ile ilişkilendirilse de hastalığın ne bulunduğu doktor doğrulusunda oluşturulan muayenenin sonrasında tespit edilir. Bazı vakalarda hastalığın tanısı amacıyla ek olarak radyolojik görüntüleme teknikleri ve laboratuvar testleri gerekebilir. Makat bölgesinde meydana gelen bu yakınmalar, birtakım durumlarda sindirim düzeneğinin mühim bir parçası olan bağırsaklardan da kaynaklanabilir. Bu yüzden doktor lüzumlu gördüğünde rektoskopi ve kolonoskopi gibi yollarla bağırsaklarda kitle varlıklıliğinı da araştırabilir.
Anal fistül ile çok sık karıştırılan anal apse, anüs çevresinde kızarıklık ve şişliğe namacıyla olan ağrılı bir rahatsızlıktır. Bu sendromlara huzursuzluk hissi, ateş ve hâlsizlik eşlik edebilir. Anal kanal olarak da tanınan sindirim düzeneğinin son bölümünü meydana getiren bölümde iki ayrı kas bulunur.
Dış kısımda olan kas, tıpta eksternal anal sfinkter olarak adlandırılır. Bu kas çizgili kas grubunda yer alır. Farklı bir söyleyişle eksternal anal sfinkter, istemli olarak kasılıp gevşer. İç kısımda ise internal anal sfinkter isimli düz kas bulunur. Bu kasların her ikisi aniden dışkı ve gaz çıkışının denetimini sağlar. İki kas tabakası arasında ise anal bezler bulunur. Anal kanalı çevreleyen bu bezler, anal kanalın iç evresinde yer alan bağırsak mukozası ile derinin birleştiği bölgeye salgılarını bırakır.
Bu bezlerin salgıları, bölgenin kayganlığını sağlayarak dışkılamayı kolaylaştırır. Bezlerde meydana gelen tıkanma ya da bakteriyel bulaşmaların sonucunda iltihaplanma oluşur. Apse olarak tariflenen bu iltihaplı oluşumlar, iç kısımda ya da yüzeyde oluşabilir.
İçindekiler;
Anal Apse Bulguları Nelerdir?
Anal apse, fazlalıkla makat bölgesinde ağrı, şişlik, ve kaşıntı gibi sendromlara yol açar. Anal bölümde ısı artışı görülebilir. Kişinin kendisini hâlsiz ve yorgun hissetmesine namacıyla olan rahatsızlık; üşüme, titreme ve ateş gibi semptomlara da yol açabilir.
Anal Apse Tanı ve Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Anal apse bulguları ile bireyin doktora başvurmasının sonrasında doktor ilk olarak hastanın hikayesini dinler ve sonrasında fizik muayene ve rektal tuşe yapar. Gerekli hallerde endoskopi, anoskopi ve/ya da rektoskopi yapılabilir. Hem de doktor anal apse tanısının netleştirilmesi amacıyla endoanal ultrasonografi, (ERUS) pelvik BT ya da pelvik MR ile görüntüleme yapılmasını isteyebilir.
Anal apse tedavisi sadece cerrahi yollarla yapılabilir. Lokal anestezi altında apsenin üstünde yer alan ciltte ufak bir kesi yapılır. Daha sonra drenaj prosedürü yapılarak irin (cerahat) boşaltılır. Apsenin boşaltıldığı alana gerektiğinde dren koyularak drenajın devamlılığı sağlanır. Anal apsenin daha derinde bulunduğu vakalarda ise genel anestezi uygulanabilir. Apsenin boşaltıldığı bölgenin (kavite) doku ile dolması aşağı yukarı olarak bir ay vakitr.
Bu vakit vakitsince anal bölgenin hijyenikliği son derece ilgiyle yapılmalı ve lifli besinler bakımından varlıklı beslenilmelidir. Anal apse vakalarının aşağı yukarı %30’u yine eder. Hastalığın yine oluşması ya da drenaj prosedürünin sonrasında meydana gelen kavitenin doku ile dolmaması halinde anal fistül olarak tanınan rahatsızlık oluşabilir.
